Coronavirus: Wie Sie sich schützen und wer sich testen lassen sollte

Corona-Selbsttest: Eignen sich Do-it-yourself-Tests für zu Hause?

Die Selbsttests werden vom Bundesinstitut für Arzneimittelsicherheit und Medizinprodukte zugelassen. Diese Tests für Laien sind an der Sonderzulassungsnummer erkennbar.

Auf der Außenseite der Verpackung eines zugelassenen Selbsttests befindet sich gut leserlich ein Aufdruck über

1. die Sonderzulassung des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte oder
2. die CE-Kennzeichnung zusammen mit einer vierstelligen Kennnummer der benannten Stelle, wenn eine entsprechende Zertifizierung des Produkts als Selbsttest bereits stattgefunden hat

Die Abstriche können Sie eigenständig aus der vorderen Nase entnehmen. Ein tiefes Eindringen in den Nasenrachenbereich ist nicht notwendig. Der Test weist das Virus-Protein im Sekret nach, sofern eine ausreichende Virusmenge vorhanden ist. Ist das Ergebnis positiv, erscheint nach rund 15 Minuten im Sichtfeld ein 2. farbiger Strich, ähnlich wie bei einem Schwangerschaftstest.

Schnelltests zeigen eine Infektion erst ab einer bestimmten Viren-Anzahl an. PCR-Tests dagegen, also Labortests, sind wesentlich empfindlicher und zuverlässiger. Wegen des einfachen Marktzugangs für Hersteller sind viele Selbsttests im Handel erhältlich, die nur wenig verlässliche Ergebnisse liefern. Die vom Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) veröffentlichten Listen sind wenig hilfreich, da die dortigen Qualitätsmerkmale auf Herstellerangaben beruhen.

Der Selbsttest ist nur eine Momentaufnahme, das heißt, schon am nächsten Tag könnte man Corona-positiv sein. Die Selbsttests haben eine gewisse Fehlerrate. Beim Schnelltest oder Selbsttest ist eine größere Menge an Viren erforderlich, um ein positives Ergebnis anzuzeigen.

Ein negatives Testergebnis kann etwa vor einem Besuch der Großeltern zusätzliche Sicherheit geben.

Das Paul-Ehrlich-Institut (PEI) hat einige dieser Schnelltests untersucht und die Ergebnisse in dieser PDF-Datei veröffentlicht. Achten Sie daher besonders auf folgende Einträge:

Der Prozentwert in der Spalte "Cq ≤25" gibt nur die Trefferquote bei sehr hoher Viruslast an. Wenn Ihre Viruslast niedrig ist, etwa weil Sie geimpft oder genesen sind, sollten Sie auf den Prozentwert in der Spalte rechts daneben ("Cq 25-30") achten. Dieser gibt an, wie genau der Test bei mittlerer bis hoher Viruslast ist.

Die Tests zur Eigenanwendung finden Sie auf der Seite des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM).  Eine gute Orientierung, wie zuverlässig einzelne Tests sind, bietet auch ein Barcode-Scanner. Dazu scannen Sie mit Ihrem Smartphone den Barcode des Tests, den Sie kaufen möchten.

Im Internet kursiert das Gerücht, die Tupfer in Corona-Selbsttests seien mit Ethylenoxid beschichtet und damit krebserregend. Dieses Gerücht ist falsch. Die Teststäbchen werden nicht beschichtet. Ethylenoxid ist ein Gas, das zur Sterilisation verwendet wird, vor allem von Medizinprodukten, die nicht erhitzt werden können. Da Ethylenoxid bekanntermaßen giftig ist, erfolgt nach der Sterilisation eine mehrstündige Belüftungsphase, nach der die Produkte hinsichtlich Rückständen untersucht werden müssen.

Was tun, wenn der Selbsttest positiv ausfällt?

Ist der Test positiv und sie haben Symptome, nehmen Sie dazu kurzfristig telefonischen Kontakt mit ihrem Hausarzt auf oder rufen Sie 116 117 an. Bitte gehen Sie in diesem Fall nicht ohne telefonische Voranmeldung zu Ihrem Hausarzt. Über die telefonische Beratung erfahren Sie, ob ein PCR-Test angebracht ist bzw. wie das weitere Vorgehen ist.

Gibt es eine Testpflicht am Arbeitsplatz?

Eine Testpflicht am Arbeitsplatz besteht nicht mehr.

Wer hat Anspruch auf einen PCR-Test?

Personen mit Corona-Symptomen

Seit dem 1. März 2023 besteht kein Anspruch mehr auf kostenlose PCR-Testungen. Im Rahmen Ihrer Krankenbehandlung können Ärzte und Ärztinnen einen Test veranlassen. Dies gilt bei Vorliegen von Symptomen. Die Entscheidung für eine PCR-Test ist dabei nicht abhängig vom Vorliegen eines Schnelltests, sondern ist davon unabhängig. Die Abrechnung eines solchen Tests fällt nicht mehr unter die Testverordnung, sondern erfolgt im Rahmen der Krankenbehandlung und wird mit ihrer Krankenkasse (über die Ärzte und Ärztinnen) abgerechnet.

Alternativ können Sie sich auch an das Bürgertelefon des Bundesministeriums für Gesundheit wenden (Rufnummer: 030 346465100).

Haben Sie typische Symptome einer Coronavirus-Infektion – zum Beispiel Halsweh, Husten und Schnupfen – gilt nach wie vor: Bleiben Sie nach Möglichkeit zuhause. Und: Setzen Sie sich am besten telefonisch mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt in Verbindung.

Wer übernimmt die Kosten für einen PCR-Test?

Für die genannten Personengruppen übernimmt die gesetzliche Krankenversicherung/Pflegeversicherung die Kosten für die Tests. Das gilt unabhängig von Ihrem Versicherungsstatus, und damit auch für Personen ohne Versicherungsschutz. Dabei handelt es sich um eine versicherungsfremde Leistung, für die der Bund einen Zuschuss aus Steuermitteln leistet.

Wenden Sie sich als Privatversicherte mit Symptomen an Ihren Arzt und wird der Test ärztlich verordnet, so handelt es sich um einen Versicherungsfall Ihrer privaten Krankenversicherung. Sie bekommen eine Rechnung, die Sie bei Ihrer Versicherung einreichen können.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gegen das Coronavirus habe ich?

Im Zentrum der Behandlung stehen - je nach Schweregrad - unterstützende Maßnahmen. Dazu gehören die Gabe von Sauerstoff, Flüssigkeit und Antibiotika bei bakteriellen Begleitinfektionen.

Inzwischen wurden mehrere Wirkstoffe und Medikamente zugelassen, um COVID-19-Erkrankungen zu behandeln:

• Remdesivir,
• das Kortisonpräparat Dexamethason,
• die monoklonalen Antikörpermedikamente Ronapreve® und RoActemra® sowie
• seit Januar 2022 das Arzneimittel Lagevrio®.

Außerdem ist das antivirale Medikament Paxlovid® verfügbar und kann künftig verordnet werden. Damit gibt es ein weiteres Präparat, das schwere Krankheits- und Todesfälle bei Risikopatient:innen verhindern kann.

Mit dem Medikament sollen Patient:innen behandelt werden, die

• Symptome haben,
• nicht im Krankenhaus sind,
• nicht künstlich beatmet werden müssen,
• ein erhöhtes Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf haben.

Paxlovid® sollte so früh wie möglich und innerhalb der ersten 5 Tage, nachdem die Symptome beginnen, verabreicht werden.

Hausärzt:innen können das Medikament Paxlovid® zur Behandlung von COVID-19 ab sofort auch direkt an ihre Patient:innen abgeben. Zusammen mit dem Arzneimittel erhalten Patient:innen ein Informationsblatt ausgehändigt. 

Diese neue Regelung gilt nur für Hausärzt:innen. Fachärzt:innen sowie Kinder-und Jugendärzt:innen können Paxlovid nicht direkt in ihrer Praxis an Patient:innen abgeben. Sie können aber weiterhin ein Rezept für Paxlovid ausstellen, wenn eine Indikation vorliegt.

Auch vollstationäre Pflegeeinrichtungen können Paxlovid® in einer bestimmten Menge bevorraten und direkt nach einer ärztlichen Verordnung an betroffene Bewohner:innen abgeben.